川渝深化医疗保障10个方面合作重庆

川渝深化医疗保障10个方面合作重庆
4月15日,重庆市医疗保障局和四川省医疗保障局在潼南签署医疗保障协作协议。两边将在10个方面携手协作,全力推动西部区域医疗保障管理系统和管理才能现代化,助力成渝区域双城经济圈建造,助力在西部构成高质量展开的重要增长极,增进川渝两地大众医疗保障福祉。  这10个方面包含:  跨省异地就医直接联网结算。持续扩展异地就医住院、门诊直接结算定点医药组织掩盖规模,稳步推动医疗救助一站式结算。  药品及医用耗材投标收购。施行药品、医用耗材联盟收购、成果共用、价格联动。  药品、医用耗材挂网信息同享。树立药品、医用耗材挂网信息同享机制,依据互相需求供给挂网价格信息。联合履行药品、医用耗材的信息发布和监测准则。  医疗服务项目价格协同。合理确认并动态调整医疗服务项目价格,探究必要的价格联动和成果互认。  医保基金监管。树立基金监管联动机制,加强异地就医就医地监管力度,一致布置。做好严重案子情报同享,两边在查看过程中发现涉嫌严重违法头绪,及时通报对方。帮忙做好异地就医涉嫌违规违约问题现场核对作业,及时和谐当地医保部分和医疗组织给予协作。可依据对方恳求,派出医保专家进行基金监管例行核对和案子查询。  医保信息渠道建造。依照国家一致的系统架构、技术规范,规划、规划和建造两地医保信息渠道,完结数据互联互通,进一步夯实协作根底。树立作业联络、情况通报、课题研讨成果同享机制,加强与高校、公司等方面“产学研用”协作,推动大数据、区块链和人工智能等前沿技术在医保范畴的应用研讨。  医保专家库同享共用。一起展开调研、课题研讨、咨询证明、遴选商洽、评定确定等活动,完结专家资源同享、智力优势互补。  医保付费方法变革协同。树立病种付费、床日付费、DRG付费、按人头付费等医保付费规范相关信息的同享机制,推动两地付费方法变革协同展开。  医保“三个目录”协同。医保药品、用药规矩和医用耗材、医疗服务项目动态调整协同,探究树立医保药品(当地消化药品在外)、治疗项目、高值医用耗材目录及付出规范互认机制。  探究医保缴费年限跨省搬运互认。推动树立参保人员跨省医保联系搬运统筹基金清算机制,参保人员处理医保参保年限联系搬运时,由转出地医保基金向转入地医保基金划转基金,完结与基金出入权责相一致的医保缴费年限互认。  经洽谈评论,今年内,两边将首先完结提高川渝区域异地就医结算服务水平、展开区域联盟带量收购、药品及医用耗材挂网信息同享、推动医疗服务项目价格协同、完善医保基金监管协作准则机制、高规范推动医保信息渠道建造、探究医保缴费年限互认、支撑毗连区域医疗保障协作等方面具体作业。  “今年内,川渝两地一切二级及以上定点医院住院悉数归入直接结算规模。”重庆市医保局党组书记蒋建国说,除住院外,还将扩展跨省一般门诊和药店购药直接结算规模,提高患者就医便利性。  四川省医保局党组书记、局长吴琦说,以区域联盟带量收购作业为例,将经过以量换价,下降患者担负并削减医保基金开销,提高两地大众医疗保障取得感。(

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